Доброкачественные опухоли, боль в молочных железах и фиброзные изменения

Доброкачественные опухоли в молочных железах и фиброзные изменения

Доброкачественные опухоли, боль в молочных железах и фиброзные измененияУ большинства пациенток, наблюдавшихся в хирургической практике, есть жалобы, связанные с доброкачественными образованиями в молочных железах. Большинство женщин обращаются за медицинской помощью для оценки грудных новообразовании, боли в груди и выделения из соска, аномальной маммограммы и изменений в коже. Хотя в большинстве случаев эти условия не вызваны раком молочной железы, крайне важно пройти медицинскую оценку, чтобы это исключить. Рак молочной железы часто сначала обнаруживается как аномалия на маммограмме или ультразвуке до того, как он будет замечен пациентом или врачом. Рак молочной железы обычно представляет собой безболезненную опухоль. Менее 5% случаев рака молочной железы связаны с болью в груди. Опухоль молочной железы так же может проявляться с выделением сосков (в меньшем числе случаев) или изменением кожи (покраснение, отек, утолщение), которые обычно наблюдаются при воспалительной карциноме молочной железы. Мы рассмотрим самые распространенные доброкачественные состояния груди, их клиническое представление и кратко обсудим рекомендованную работу и лечение.

Фиброзные изменения в молочной железе

Фиброзные изменения относятся к доброкачественным (не раковые) изменения в груди. Раньше это было известны, как диагноз фиброзно-кистозная болезнь молочной железы. Теперь мы знаем, что это не болезнь, а скорее состояние. Состояние также известно, как диффузная кистозная мастопатия и дисплазия молочной железы. Более 60% женщин имеют грубую грудь и страдают от этого состояния. Эти глыбы обычно расположены в верхнем внешнем квадранте груди. Боли в груди и опухоль обычно присутствуют при фиброзно-кистозной болезни груди. Это в первую очередь затрагивает женщин в возрасте до 50 лет и обычно решает после менопаузы. Обе груди обычно поражаются. Симптомы боли варьируются от легкой мягкости и боли до менструации до тяжелой и постоянной боли в груди. Груди имеют множественные узелки и опухоли.

боли в груди

Важнейшим фактором, влияющим на заболевание, является гормональная флуктуация

врач маммологии о диагнозе у женщин, рекомендации и отзывы врачей гинекологовФиброзно-кистозные изменения влияют на ткань грудной железы. Важнейшим фактором, влияющим на это состояние, является гормональная флуктуация во время женского месячного цикла. Эстроген и гормоны прогестерона играют важную роль в этом состоянии. Другие гормоны, такие как пролактин, инсулин и гормоны щитовидной железы, также влияют на ткань груди. Эти гормоны стимулируют рост грудной железы. Эти изменения приводят к полноте и задержке жидкости в груди, которые разрешаются с началом менструации. Женщины часто обеспокоены возможностью рака молочной железы. Хотя фиброзно-кистозное изменение является доброкачественным, клиническое представление грудных комков может имитировать представление рака молочной железы.

Два типа боли в груди

Боль в груди также известна как мастальгия или мастодиния. Боль в груди - очень распространенная проблема у женщин, в основном у молодых женщин, которые все еще имеют свой период. Хотя опухоль является серьезной проблемой для женщин, она редко является причиной изолированной боли в груди. Только от 3% до 5% от рака молочной железы могут присутствовать при боли в груди. Существует два типа моделей боли в груди. Первым и наиболее распространенным является циклическая мастальгия. Боль обычно хуже перед менструацией и улучшается после начала периода. Считается, что это вызвано гормональными изменениями. Нециклическая мастальгия обычно встречается у женщин старше 40 лет и является постоянной и не связана с менструальным циклом.

Причины

Причины боли в груди

Доброкачественные опухоли в молочных железах и фиброзные изменения

• Фиброзно-кистозные изменения

• Эффекты гормонов в тканях молочной железы

• Доброкачественные опухоли

• Кисты

• Рак молочной железы

• Беременность

• Инфекции молочной железы

• Сменная проток молочной железы

• Thrombophlebits (болезнь Mondor )

• Лекарственные препараты

• Травма

• Диетические факторы (methylxantines, потребление жира)

Только от 3% до 5% от рака молочной железы связаны с болью в груди. Циклическая боль в груди связана с менструальным периодом. Как правило, до менструации это становится хуже.

от рака молочной

Как лечитсячем лечится

Лечение боли в груди

Доброкачественные опухоли в молочных железах и фиброзные изменения

Пациент должен пройти тщательную оценку, чтобы определить причину боли в груди. Есть условия, которые легко идентифицируются и могут быть обработаны с быстрыми результатами. Симптоматические кисты молочной железы могут быть аспирированы. Большие болезненные доброкачественные опухоли можно удалить. Абсцессы груди следует лечить дренажом. Грудные инфекции лечатся антибиотиками.

В некоторых случаях лечение грудных болей, вторичных по отношению к фиброзно-кистозным изменениям, диагноз может быть очень сложным. Боль в груди может разрешиться спонтанно, в то время как 20% пациентов реагируют на лечение плацебо.

Устранение метилксантинов

Химические вещества, классифицированные как метилксантины, были идентифицированы как возможная причина боли, вторичная по отношению к фиброзно-кистозным изменениям. Эти химические вещества находятся в кофе, шоколаде, чае, напитках колы и лекарствах от астмы. Имеются противоречивые данные, связывающие потребление метилксантинов с болью в груди и болезненностью. Некоторые исследования показывают облегчение или полное устранение боли после устранения метилксантинов из рациона. Другие не поддерживают эту ассоциацию. Мы предлагаем диету с ограничением на метилксантин с учетом ее экономической эффективности и того факта, что она не имеет побочных эффектов.

Низкий диетический жир для улучшение или разрешение симптомов

Некоторые исследования показали улучшение или разрешение симптомов с использованием обезжиренной диеты. Уменьшение содержания жиров в диете может улучшить нежность груди и боль.

Вечернее масло примулы:

Исследования показали, что женщины с болью в груди имеют более низкие уровни незаменимой жирной кислоты, названной гамма-линолевой кислотой, и имеют значительную долю насыщенных жиров. Введение незаменимых жирных кислот в виде масла примулы (9% гамма-линолевой кислоты) может снизить аномальную чувствительность ткани молочной железы. К сожалению, несколько крупных исследований не показали положительного эффекта примассового масла вечером при лечении боли в груди.

Эндокринная терапия Danazol

Danazol является производным от мужского гормона тестостерона. Он блокирует действие эстрогена и прогестерона в ткани молочной железы и блокирует выработку ферментов в яичниках.

Использование этого лекарства должно быть зарезервировано только для случаев сильной циклической боли в груди из-за фиброзно-кистозного состояния. Побочные эффекты включают акне, жирные волосы, мышечные судороги, нервозность, повышенное либидо, гирсутизм, горячие вспышки, аменорею, увеличение веса, изменение голоса, задержку жидкости, депрессию, головные боли и диспареунию. Эти симптомы обычно устраняются с прекращением приема лекарства. Это противопоказано женщинам с историей тромбоэмболических заболеваний.

гормонов в яичниках

Доброкачественные опухоли в молочных железах и фиброзные изменения

Гормон-высвобождающий гормон Агонист Luteinizin (Lupron)

Агонист LHRH, блокируя выработку гормонов в яичниках. Он имеет множество побочных эффектов, включая приливы, депрессию, снижение либидо, миастению, атрофию влагалища, потерю костной ткани, нарушения зрения и гипертонию. Его следует использовать только на короткий промежуток времени и его следует ограничивать случаями сильной боли.

Анальгетики:

Нестероидные противовоспалительные препараты могут облегчать симптомы боли. Его следует принимать только за определенный промежуток времени.Доброкачественные опухоли в молочных железах и фиброзные изменения

Тамоксифен

Это лекарство, используемое при лечении рака молочной железы. Это агонист и антагонист гормонального эстрогена. Механизм действия при уменьшении боли в груди заключается в блокировании действия эстрогена в ткани молочной железы. Тамоксифен имеет значительные побочные эффекты, и его использование должно быть ограничено наиболее тяжелыми случаями в диагнозах. Вторичные эффекты включают увеличение числа злокачественных новообразований матки, эмболии легких, сгустков крови, инсульта, аномального вагинального кровотечения или выделения, головных болей, нарушений зрения, усталости, приливов, перепадов настроения и ночных потов.

 

ГОРМОНЫ ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНЩИН

MABUSTEN - МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности

  БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

 

ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ