Эстрогены: основные функции в организме женщины


ЭстрогенЭстрогены – это основные яичниковые гормоны, которые позволяют женщине быть женщиной. В организме синтезируются три фракции эстроген гормонов (эстрон, эстрадиол и эстриол), оказывающие разное биологическое действие. Эстроген – это греческое слово. В переводе оно означает яркость, живость и род. Поэтому женщина с нормальной концентрацией данных гормонов выглядит молодо и красиво, она жизнерадостна и полна сил. При гипоэстрогенных состояниях ее внешний вид желает оставлять лучшего. Опасна и гиперэстрогенемия, т.к.  приводит к развитию гормонзависимых заболеваний и опухолей.

Синтез эстрогенов у женщин

Образование эстрогенов в организме происходит из их предшественников, которыми являются тестостерон и андростендион. Этот процесс контролируется ферментом ароматозой. В некоторых случаях могут наблюдаться наследственные дефекты данного фермента, которые обуславливают развитие адреногенитального синдрома. Он характеризуется повышенным уровнем мужских половых гормонов в женском организме, т.к. нарушается их переход в эстрогены (на ферментативном уровне). 

лучшее лечение фиброзной кистозной мастопатии гормональных нарушении эстроген пролактин синдрома пмс женщин

Процесс образования эстрогенов невозможен без синтеза андрогенов. Для их образования требуется холестерин и лютеинизирующий гормон. Поэтому женщины, придерживающиеся бесхолестериновой диеты, рискуют развитием гормональных нарушений. Холестерин обязательно должен присутствовать в рационе питания, однако злоупотреблять им не стоит, т.к. он повышает вероятность атеросклероза. Андрогены образуются в тека-клетках яичникового фолликула, а затем транспортируются в его гранулезный слой. Последний имеет рецепторы к фолликулостимулирующему гормону, который активирует ароматазную систему. Она приводит к превращению мужских гормонов в женские (эстрогены). Фракция синтезированных эстрогенов зависит от их предшественника:

·        из андростендиона образуется эстрон;

·        из тестостерона – эстрадиол (главный гормон репродуктивного периода, определяющий менструальный цикл, зачатие и другие биологические эффекты);

·        из 16-андростендиона и 16-тестостерона образуется эстриол (преобладающая фракция в период беременности).

Эти биохимические реакции происходят преимущественно в яичниках. Однако имеется и внегонадный синтез, который чаще всего активируется при различных патологических состояниях в гинекологии. Внегонадными органами, в которых образуются эстрогены, являются:

·        жировая ткань;

·        плацента;

·        надпочечники (корковый слой);

·        печень;

·        головной мозг;

·        мышцы.

Среди них наибольшее значение принадлежит жировой ткани. При ожирении адипоциты (жировые клетки) начинают синтезировать эстрон. Именно этот гормон повышает вероятность развития гиперплазии (разрастания) внутреннего слоя матки, миомы и мастопатии. Поэтому женщины, страдающие ожирением, имеют повышенный риск развития данных заболеваний, входя в группу риска, требующую пристального внимания со стороны врачей. Важно подчеркнуть, что ароматаза, которая отвечает за образование из андрогенов эстрогенов, является гемсодержащим ферментом, т.е. в его составе имеется ион железа. Поэтому при среднетяжелой и тяжелой анемии достаточно часто развиваются нарушения менструальной функции и бесплодие. Активность этого фермента зависит не только от гормональных влияний, но и от присутствия витаминов, в особенности аскорбиновой кислоты. По этой причине она противопоказана при наличии эстрогензависимых заболеваний – мастопатия, миома, эндометриоз, гиперплазия эндометрия.

Рекомендуем статью контроль за уровнем эстрогенов

Особенности эстрогена

Как было отмечено выше, эстрогены – это не один гормон, а несколько подклассов. В женском организме присутствуют три вида: эстрон; эстрадиол; эстриол.

Эстроген мабюстен

Эстрадиол является главной разновидностью среди эстрогенов, который оказывает свое действие с пубертатного периода и до менопаузального возраста. Он отвечает за многие функции женского организма. Их насчитывается около 400. После наступления климакса синтез эстрадиола заметно снижается, а затем полностью прекращается. Поэтому его биологические эффекты нивелируются. Частично их берет на себя эстрон, а частично они остаются у тех фракций эстрадиола, которые синтезируются в надпочечниках (сетчатая зона коркового вещества). Эстрон является главным эстрогеном в постменопаузе. Его образование происходит в белом жире. До наступления менопаузы в небольшом количестве он синтезируется в яичниках, печени, надпочечниках и жировой ткани. Физиологическое его значение в это время заключается в том, что он является предшественником эстрадиола. Однако если он синтезируется в большом количестве до наступления менопаузы, то это рассматривают как предиктор гормонзависимых заболеваний, в том числе и онкологических (рака тела матки и рака груди).

Эстриол является самой слабой фракцией эстрогенов. Наибольшее его количество синтезируется во время беременности в плаценте. У небеременных женщин концентрация в крови этого гормона минимальна. Физиологическое значение эстриола в настоящее время активно изучается.

Физиологическая роль эстрогенов

Биологическое действие эстрогенов реализуется только после их связи с соответствующими рецепторами. Образующийся комплекс взаимодействует напрямую с определенными участками генома. Это приводит к синтезу соответствующих белков и факторов роста, через которые и опосредуются гормональные функции. Эстрогены влияют не только на «чисто женские» функции. Они оказывают комплексное влияние на организм человека, защищая его от многих патологических процессов. Поэтому при наступлении климакса, характеризующегося критическим снижением концентрации данных гормонов в крови, здоровье женщины заметно подрывается. В менопаузе повышается вероятность сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, остеопороза, урогенитальных нарушений и старческого слабоумия. Основными биологическими эффектами эстрогенов (в первую очередь они присущи эстрадиолу) являются: стимулирование развития матки и ее придатков, влагалища и молочных желез;

·        пигментация гениталий и околососкового кружка;

·        определение вторичных признаков пола по женскому варианту;

·        регуляция роста длинных костей;

·        закрытие эпифизарных зон роста в длинных костях (бедро, голень, плечо и предплечье);

·        циклическое отторжение внутреннего слоя матки, которое является внешним отражением менструации;

·        снижение количества циркулирующего в крови антитромбина III (это вещество участвует в разрушении тромбов);

·        стимулирование синтеза в печени факторов свертывания, которые зависят от витамина К, что повышает свертывающую активность крови. Этот механизм объясняет, почему в норме менструация никогда не переходит в кровотечение. А его развитие всегда отражает гормональный дисбаланс;

·        повышение концентрации в крови липопротеинов антиатеросклеротического действия и снижение липопротеинов проатеросклеротического действия, т.е. эстрогены защищают сосуды от образования холестериновых бляшек;

·        повышение сродства рецепторов к прогестерону, т.е. реализация прогестиновых эффектов невозможна без присутствия эстрадиола. Поэтому бесплодие и невынашивание может развиваться и при нормальном уровне прогестерона;

·        переход жидкости из внутрисосудистого русла во внесосудистое (в интерстиций);

·        задержка натрия и воды в почках.

Исходя из описанных выше эффектов, становится понятно, почему в менопаузе развиваются сосудодвигательные и терморегулирующие расстройства. Они проявляются приливами, ощущениями озноба, психоэмоциональной нестабильностью и т.д. Дефицит эстрогенов приводит к атрофическим процессам в мочеполовой системе, обуславливая недержание мочи, болезненность полового акта, зуд и жжение гениталий. В постменопаузе повышается вероятность остеопороза (минерального разрежения кости), особенно в позвонках. Это является главной причиной снижения роста в пожилом возрасте. Повышенная концентрация гормонов эстрогенов у женщины в репродуктивном возрасте также негативно сказывается на общем здоровье. Она приводит к следующим состояниям:

·        гиперплазия внутреннего слоя матки (гиперпластический процесс эндометрия);

·        мастопатия – гиперплазия и нарушение равновесия между соединительнотканным и эпителиальными компонентами в молочной железе;

·        подавление лактации;

·        ингибирование физиологического разрушения костной ткани, которое необходимо для стимулирования образования новой кости;

·        участие в образовании транспортных белков, которые переносят железо, тиреоидные гормоны, половые стероиды;

·        стимулирование синтеза фибриногена.

 

Последние исследования

Недавно проведенные исследования выявили ряд интересных свойств, присущих эстрогенам. Было показано, что благодаря этим гормонам, женщины чаще проявляют вредные привычки. Это зависит от церебрального (в коре головного мозга) синтеза эстрогенов. Поэтому женский пол входит в группу риска по развитию зависимости от алкоголя, курения табака и употребления наркотических веществ. Но есть и приятная новость. Другое крупномасштабное исследование выявило, что эстрогены положительно влияют на память, настроение и обучение. Такая связь объясняется тем, что эстрадиол блокирует моноаминооксидазу. Это приводит к накоплению моноаминов, в первую очередь серотонина, в синаптической щели.

Эстроген-содержащие препараты для фармакологической коррекции

Эстрогены как метод коррекции существующих гормональных нарушений уже давно применяются в гинекологической и маммологической практике. Однако наряду с положительными эффектами, они обладают и неблагоприятными свойствами, которые могут нанести вред женскому организму. Поэтому постоянно разрабатываются новые препараты. Каждый из них имеет определенные показания и противопоказания, которые стоит учитывать при назначении. Все фармакологические средства, содержащие в себе эстрогены, классифицируются следующим образом:

1.      природные стероиды (эстрадиол, эстрон, эстриол);

2.      синтетические стероиды (этинилэстрадиол);

3.      соединения природных стероидов (например, эстрадиола валерат);

4.      синтетические нестероиды, которые модулируют эстрогенную реакцию (например, диенэстрол).

В первом случае гормоны получают из биологического организма (чаще всего из мочи различных животных), поэтому достаточно часто они приводят к развитию аллергических реакций. Данного свойства лишены синтетические стероиды, которые образуются в лаборатории химическим путем. Они имеют высокую эффективность и используются для лечения многих гормонзависимых заболеваний. Гормоны третьей группы рациональнее называть биоидентичными, т.к. они производятся в лабораторных условиях путем синтеза. Основная цель их использования – это восполнение имеющегося гормонального дефицита из-за отсутствия выработки эстрогенов в организме. Поэтому биоидентичные стероиды чаще всего применяют в менопаузе для коррекции климактерических расстройств и предупреждения отдаленных последствий. Также часто их используют и при проведении вспомогательных репродуктивных технологий для модуляции менструального цикла. Биоидентичный гормон работает по принципу «ключа», т.е. связывает с эстрогенным рецептором и способствует реализации соответствующих гормональных эффектов. В высоких концентрациях эти вещества входят в состав комбинированных контрацептивов, подавляющих овуляцию по принципу обратной связи. Частично к природным стероидам могут быть отнесены фитоэстрогены сои, красного клевера и других растений. Но они не могут заменить естественные гормоны, т.к. в организме женщины отсутствуют ферменты, превращающие их (чаще всего это гинестеин) в эстрадиол. Поэтому такие молекулы не оказывают должного защитного действия на органы-мишени. К тому же подобрать необходимую дозу не представляется возможным. По этой причине они не могут использоваться как самостоятельный метод лечения климактерического синдрома и других эстрогендефицитных состояний.

Эстрогены играют важнейшую роль в функционировании женского организма. Доказано, что именно они отвечают за красоту и молодость, а также за репродуктивную функцию. А вот превышение нормы эстрогенов чревато формированием новообразований в груди, то есть развитием кистозной мастопатии.

Общая характеристика эстрогенов

Эстрогены – это группа женских половых гормонов стероидного типа. Их выработка происходит под контролем гипофиза. В синтезе принимают участие два органа:
- кора надпочечников – в небольшом количестве;
- яичники – в первой фазе цикла активное продуцирование происходит в фолликулах, затем – в желтом теле (в меньшем объеме).
Кроме того, в период беременности эстрогены вырабатывает плацента.
«Сырьем» для производства женских гормонов выступают андрогены. Их трансформация осуществляется путем сложного ферментативного процесса. Органами, функционирование которых регулируют эстрогены, являются влагалище, матка, молочные железы, печень, мочеиспускательный канал и так далее.
В эстрогенную группу входит около трех десятков гормонов, главными считаются три из них:
- эстрадиол – базовый эстроген, содержащийся в крови в большом количестве, синтезируется из тестостерона;
- эстрон – минимально влияет на организм;
- эстриол – имеет большое значение в период беременности.

Нормы эстрогенов

- для женщин репродуктивного возраста – 13-191 пиктограмм на миллилитр (пг/мл);

- в период климакса – 11-95 пг/мл.

Анализ крови необходимо сдавать на 21 день цикла, утром натощак.

Функции эстрогенов

Можно выделить следующие функции эстрогенов:

1. Феминизация. Когда девочка достигает подросткового возраста, в ее организме начинают активно вырабатываться эстрогены. Под их влиянием происходит формирование вторичных женских половых признаков:

- увеличивается грудь;
- очертания тела становятся более округлыми;
- развивается матка, маточные трубы, влагалище и так далее.

2. Репродуктивная. Эстрогены отвечают за:
- рост эпителиальных клеток влагалища и выработку слизи, благодаря чему создаются условия для выживания сперматозоидов;
- развитие доминантного фолликула, созревание яйцеклетки и овуляцию;
- сохранность плодного яйца в случае зачатия;
- отслойку эндометрия и наступление менструации при отсутствии беременности;
- кровоснабжение плаценты;
- размножение клеток молочной железы в качестве подготовки к лактации.

3. Прочие. Кроме выполнения базовых функций, женские гормоны регулируют множество различных процессов в организме, например:
- артериальное давление;
- уровень холестерина;
- усвоение кальция;
- работу печени;
- умственную деятельность и так далее.

Дефицит эстрогенов

Низкий уровень эстрогенов может быть вызван:
- врожденными патологиями половых желез;
- сбоями в работе гипофиза;
- неправильным питанием;
- резкой потерей веса;
- чрезмерными физическими нагрузками;
- наступлением менопаузы.

Последствия такого состояния зависят от возраста женщины. У девочек-подростков наблюдается медленное развитие половых органов и скелета. У взрослых женщин появляются:
- проблемы с внешностью – преждевременные морщины, ломкость ногтей и волос, гипертрихоз, ухудшение состояния кожи;
- сексуальные расстройства – сухость влагалища, снижение либидо;
- нарушения детородной функции – болезненные и нерегулярные менструации, бесплодие;
- ухудшение общего самочувствия – мигрени, быстрая утомляемость, раздражительность, снижение мозговой активности, остеопороз, потливость, ухудшение памяти и так далее.

Повысить уровень эстрогенов можно с помощью коррекции образа жизни, приема витаминных комплексов, а также изменений в питании – рекомендуется употреблять продукты с фитоэстрогенами (бобовые, сою, цветную капусту). В сложных ситуациях проводится гормональная терапия.

Избыток эстрогенов

Повышенный уровень эстрогенов (гиперэстрогения), как правило, является результатом:
- поликистоза яичников;
- ожирения;
- злоупотребления жирной животной пищей, пивом, бобовыми, соей и так далее;
- приема контрацептивов;
- сбоев в работе гипоталамуса;
- заболеваний печени.

Гиперэстрогения пагубно отражается на женском организме, а именно:

1. Развивается мастопатия. В первой фазе цикла эстрогены вызывают разрастание эпителиальных клеток молочной железы, затем этот процесс блокируется прогестероном. Если эстрогенов слишком много, то ткань груди продолжает увеличиваться в размерах. В результате происходит деформация структуры молочной железы – появляются кисты, фиброаденом молочной железы, рубцы и так далее. Грудь начинает болеть и отекать, особенно в конце цикла.
2. Нарушается менструальный цикл, увеличивается интенсивность и болезненность менструаций, возникает бесплодие.
3. Повышается кровяное давление, формируются тромбы.
4. Увеличивается вес.
5. Выпадают волосы, кожа лица становится жирной и покрывается угрями.
6. Возникает раздражительность, бессонница, тошнота, рвота и мигрень.

Нормализовать уровень эстрогенов при незначительном превышении можно с помощью диеты и спорта. А вот при серьезных проблемах потребуется лечение антиэстрогенными препаратами.

Эстрогены можно по праву назвать гормонами женственности. Однако красота и здоровье гарантированы только в том случае, если эти вещества вырабатываются в нормальном количестве. В противном случае возникает множество проблем, которые необходимо своевременно устранять под руководством грамотного специалиста.

 

Эстрадиол-тестостерон-связывающий глобулин у женщин

Окситоцин — это гормон

Тиреотропный гормон у женщин


       

 

 

 

 

Мастопатия причины - по материалам обзора бюллетеня для женщин Mabusten, предоставленным компании Bradner Deword GmbH  

 

Эстроген

Эстроген

 

 

ГОРМОНЫ ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНЩИН

MABUSTEN - МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности

  БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

 

Мабюстен при заболеваниях молочных желез груди у женщин