Препараты менструального цикла у женщин - выбор зависит от причин расстройства


Препараты менструального цикла у женщин

Менструальный цикл — циклические изменения, происходящие в  репродуктивной системе женщины и направленные на подготовку организма к возможному вынашиванию беременности. В норме цикл менструаций составляет 21-35 сут. Регулярные менструации устанавливаются не сразу, а в течение 0,5 — 1 г. от менархе. Также нерегулярный цикл бывает у женщин старше 40-летнего возраста, что является предвестником менопаузы. В этих случаях никакого лечения не требуется, так как данные явления являются нормальными.

врач гинеколог отзыв менструального циклИногда у женщин детородного возраста нарушается менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, могут быть частые задержки, или, наоборот, преждевременные менструации. К другим нарушениям цикла относятся:

·                большая длительность кровотечения (более 7 сут.),

·                обильные менструации (более 80-100 мл — гиперменорея),

·                скудные менструации или их отсутствие (олиго- и аменорея),

·                чрезмерная болезненность (альгодисменорея).

Перечисленные симптомы могут говорить о гормональных расстройствах в организме и нарушении процесса овуляции, что ведет к проблемам с зачатием и другим патологиям. Поэтому пациенткам назначают обследование и подбирают соответствующее лечение. Выбор препаратов зависит от причин расстройства цикла. 

Препараты при нарушениях менструального цикла

для лечения могут использоваться

Препараты менструального цикла у женщин

В зависимости от причин и вида нарушений цикла для лечения могут использоваться следующие средства:

·                гормональные препараты,

·                гомеопатические лекарства,

·                гемостатики и утеротоники (при длительном кровотечении),

·                витамины, препараты железа,

·                обезболивающие и спазмолитики,

·                седативные препараты.

Гормоны

Препараты менструального циклаГормональная терапия чаще всего является основой в лечении нарушений репродуктивного цикла. Обычно используют комбинированные или монопрепараты гормонов (эстрогенов и гестагенов). Назначают их сначала на срок в 3 мес., после чего проводят дополнительное обследование. В большинстве случаев этого периода достаточно, чтобы функции репродуктивной системы пришли в норму. Если за время лечения эффект не наступил, то проводят еще один курс гормональной терапии сроков в 6 мес. Из гормональных средств, применяемых для нормализации цикла, известны такие, как:

Препараты при нарушениях менструального цикла

·                Дюфастон,

·                Утрожестан,

·                Прогестерон,

·                Норколут.

Также используют гормональные пероральные контрацептивы.

курс гормональной терапии

Негормональные средства

Негормональные средстваВ основе их действия лежит повышение тонуса организма, улучшение иммунной защиты и другие стимулирующие качества. Многие из этих препаратов способны нормализовать гормональный статус, в том числе благоприятно влиять на уровень половых гормонов. Поэтому их использование целесообразно при нарушениях менструального цикла. К гомеопатическим средствам, применяемым в гинекологии, можно отнести:

Негормональные средства

·                Мабюстен,

·                Дисменорм,

·                Менальгин,

·                Ременс,

·                Феминальгин,

·                Мастодинон,

·                Гинекохель,

·                Овариум композитум,

·                Гормель С и др.

Гемостатики и утеротоники

Гемостатические средства и препараты, повышающие тонус матки, применяют при затяжных менструациях, переходящих в маточные кровотечения. Чаще остальных применяют Викасол, аминокапроновую кислоту, Дицинон, Аскорутин, Окситоцин. Эти средства назначают на 5-6 сут.

Витамины и препараты железа

При длительных обильных менструациях может развиться железодефицитная анемия. В таких случаях применяют препараты железа и витамины — фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту, витамин В12. Эти средства позволяют возместить недостаток гемоглобина. Для нормализации функций яичников часто женщинам назначают витамин Е. Альфа-токоферол по праву считается «женским» витамином, так как является антиоксидантом, восстанавливает мембраны клеток и способствует адекватной выработке половых гормонов.

Обезболивающие и спазмолитики

Анальгетики и спазмолитические средства показаны при таких нарушениях менструального цикла, как альгодисменорея. Этим термином обозначают чрезмерно болезненные менструации, болевые ощущения в животе и пояснице при этом нарушают нормальную жизнедеятельность женщины. В качестве обезболивающих используют анальгетики Ибупрофен, Парацетамол, Баралгин и др. При менструациях противопоказан прием Аспирина, т. к. он может усилить менструальное кровотечение.

менструальное кровотечение

Обычно болезненные ощущения при менструациях связаны с сокращением и спазмами мышечной стенки матки. Спазмолитические препараты устраняют спазм и тем самым способствуют обезболиванию. В качестве спазмолитиков для лечения альгодисменореи чаще всего используют Но-шпу или Дротаверин.

Седативные средства

Часто нарушение месячного цикла является следствием различных стрессов, переживаний. Даже какой-то самый мелкий конфликт на работе или дома, переезд или поездка к родственникам может стать фактором, который вызовет задержку менструации или, наоборот, она может начаться раньше времени. Поэтому в некоторых случаях целесообразно начать прием слабых седативных средств. Это могут быть настойка валерианы, пустырника, отвары различных успокоительных трав и т. д.

Препараты для восстановления менструального цикла

 Препараты для восстановления менструального цикла

Задержка менструации может быть вызвана:

·                стрессом,

·                чрезмерной физической или психической нагрузкой,

·                диетой с резким ограничением питания,

·                сменой климатических условий,

·                обострением хронических болезней,

·                острым инфекционным заболеванием и т. д.

Менструации также могут быть редкими или какое-то время отсутствовать в послеродовом периоде, после отмены гормональных контрацептивов, приема препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов, и др. В перечисленных случаях чаще всего цикл восстанавливается самостоятельно без какого-либо специального лечения. Обычно менструации снова становятся регулярными после устранения провоцирующего фактора. Но если имеют место частые и длительные задержки, это может стать показанием к восстановлению менструального цикла. Для этой цели используют как гормональные, так и негормональные средства: Дюфастон, Норколут, Прогестерон, Утрожестан, Пульсатиллу, витамин Е и др. Остановимся на них чуть подробнее.

цикл восстанавливается

Дюфастон

Дюфастон — едва ли не самый часто назначаемый препарат для восстановления цикла. Наиболее распространенная проблема при частых задержках — дефицит прогестерона в организме. А Дюфастон создан на основе искусственно синтезированного аналога прогестерона — дидрогестерона. Действие этого гормона заключается в разрыхлении функционального слоя эндометрия. Длительность курса лечения и дозы препарата зависят от того, на каком этапе менструального цикла имеется «поломка». В одних случаях достаточно 5-7 дней приема таблеток Дюфастона, и через 2-3 сут. от окончания курса начинается менструация. В других случаях курс лечения может быть продлен до 2-3-х мес. За это время слизистая матки изменяется до состояния, соответствующего концу нормального менструального цикла.

Норколут

Действующее вещество — норэтистерон, схожий своими свойствами с гестагенами. Выпускается в таблетках. Курс лечения Норколутом для восстановления цикла обычно длится 5 сут. Препарат блокирует овуляцию и снижает маточный тонус, тормозит выработку гормонов в гипофизе. После отмены препарата обычно начинается менструальноподобное кровотечение. Бесконтрольный прием Норколута запрещен, так как он имеет много побочных эффектов и противопоказаний, среди которых беременность, опухоли репродуктивных органов и молочных желез, болезни печени, сахарный диабет и мн. др.

Прогестерон

Препараты менструального цикла

Прогестерон — гормон, необходимый для созревания слизистой оболочки матки. Его иногда применяют в виде внутримышечных или подкожных инъекций. За курс пациентке вводят не более 10 инъекций, доза подбирается строго индивидуально. За время лечения слизистая матки дозревает, и возникает менструация. Прогестерон в инъекционной форме имеет достаточно много побочных эффектов, например, увеличение веса, повышенный рост волос, нерегулярный цикл и т. д. Поэтому назначить его и правильно подобрать дозу может только лечащий врач.

Утрожестан

Препарат на основе натурального микронизированного прогестерона. Имеет меньше побочных эффектов, чем другие формы прогестерона. Кроме того, Утрожестан выпускают не только в пероральной форме, но и в капсулах для интравагинального введения. Это позволяет снизить системное действие на организм. Также вагинальные капсулы не противопоказаны при заболеваниях печени, в отличие от пероральных форм. Для восстановления менструаций Утрожестан назначают с 16 по 25 сут. цикла. Через 3-4 сут. после отмены обычно начинается менструация.

Пульсатилла

Пульсатилла — гомеопатическое средство, приготовленное на основе прострела (лекарственное растение), известного своим успокоительным свойством. Поэтому Пульсатиллу целесообразно применять для восстановления цикла, нарушенного стрессом. Препарат назначают однократно в виде гранул под язык.  Менструация должна прийти на следующий день. Если врач назначил Пульсатиллу, следует помнить, что ее эффективность может снижаться при употреблении кофе, лимона, мяты, шоколада, камфоры, алкоголя. Их нужно исключить хотя бы за сутки до приема средства и в течение суток после.

Витамин Е

Альфа-токоферол способствует выработке гормональных веществ. Восстановить менструальный цикл с помощью витамина Е можно  в случаях, когда задержка обусловлена замедлением развития поверхностного слоя эндометрия. Курс приема альфа-токоферола позволяет эндометрию созреть до состояния, при котором возможно начало менструации.

Другие препараты для нормализации менструального цикла

препараты для нормализации менструального цикла

К перечисленным выше препаратам, которые используют для нормализации цикла, можно добавить такие, как:

·                Циклодинон,

·                Бромокриптин,

·                Ременс.

Обычно основой лечения нарушений цикла служит гормональная терапия. Но многие пациентки отказываются от приема гормонов из-за боязни побочных эффектов. Если обследование не выявило каких-либо серьезных органических патологий репродуктивной системы, врач может в качестве лечения назначить один из этих препаратов и им ограничиться.

Циклодинон и Бромокриптин — средства, подавляющие секрецию пролактина. Некоторые случаи задержек и нерегулярного цикла связаны с избытком пролактина в крови, который тормозит овуляцию и, соответственно, другие изменения в репродуктивной системе, характерные для менструального цикла. Циклодинон имеет натуральное растительное происхождение и представляет собой экстракт прутняка. Кроме нормализации цикла препарат ослабляет симптомы ПМС, снижает болезненность молочных желез, лечит бесплодие при недостаточности лютеиновой фазы. Как правило, лечение переносится хорошо и может продолжаться длительное время до достижения желаемого результата.

Бромокриптин по своему действию похож на Циклодинон, но имеет полусинтетическое происхождение. Он также снижает выработку пролактина.

Ременс — гомеопатический препарат, который также применяют для нормализации цикла при различных его нарушениях. Он помогает при нерегулярных месячных, восстанавливает цикл при вторичной аменорее, уменьшает выраженность предменструального синдрома.

Не следует при нарушениях менструального цикла заниматься самолечением. В каждом случае необходим индивидуальный подход и обследование для исключения серьезных патологий.

Предменструальный синдром ПМС

 предменструальный синдром ПМС пмс лечение предменструального синдрома

У здоровых женщин детородного возраста менструальный цикл состоит из трех фаз: яичниковой (овариальной), овуляторной и лютеиновой. Из каких фаз состоит менструальный цикл? Яичниковая (овариальная) фаза. В период между менструациями под влиянием наступающих изменений в деятельности центральной нервной системы и эндокринного аппарата происходит созревание фолликулов; один из них вследствие накопления в нем жидкости начинает увеличиваться в размере, и заложенная в нем яйцеклетка постепенно оттесняется в стенке фолликула. Другие же фолликулы сморщиваются и рассасываются в тканях тела.

Овуляторная фаза менструального цикла

Овуляторная фаза. Тем временем лютейнизирующий гормон оказывает на яичники стимулирующее воздействие, и часть граафова пузырька начинает секретировать эстроген, вызывающий утолщение эндометрия, подготавливая его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В результате действия других гормонов на яичник стенка фолликула не выдерживает давления жидкости, что приводит к разрыву граафова пузырька, и внутрифолликулярная жидкость изливается в брюшную полость вместе с яйцеклеткой. Освободившаяся яйцеклетка рефлекторно подхватывается трубой. Овуляция обычно происходит между 11 и 17 днями при 28-дневном менструальном цикле вызывая боли при овуляции, считая от первого дня бывшей менструации и до первого дня последующей.

Лютеиновая фаза менструального цикла

Лютеиновая фаза. На месте бывшего фолликула возникает новая временно функционирующая гормональная железа, так называемое желтое тело, синтезирующее большое количество эстрогена и прогестерона. Если выделившаяся яйцеклетка оплодотворяется, то желтое тело сохраняется примерно 6—8 недель, затем рассасывается в организме женщины. В случае, когда яйцеклетка не подвергается оплодотворению, она погибает и рассасывается, вслед за тем, спустя 10—12 дней, будет претерпевать обратное развитие и желтое тело. Этим заканчивается циклический процесс в яичнике, который приводит к менструации. С обратным развитием желтого тела начинается новый цикл процессов в яичнике и матке — созревает следующий примордиальный фолликул, а затем развивается желтое тело — погибает и вновь наступает менструация. Эти циклические изменения происходят на протяжении всех лет чадородного периода жизни женщины. В тех случаях, в которых произошло оплодотворение яйцевой клетки, желтое тело продолжает свое дальнейшее развитие вплоть до 12-14 недель беременности, после чего также подвергается обратному развитию. Однако к этому времени происходит образование плаценты, которая в дальнейшем осуществляет гормональную функцию. Таким образом, созревший фолликул и желтое тело являются временными, но обладающими гормональными свойствами железами. Продукт их деятельности (инкрет) оказывает существенное влияние на весь организм женщины и, в частности, на влагалище и матку. Поэтому с наступлением у девочки полового созревания и в дальнейшем на протяжении всего чадородного периода слизистая оболочка матки находится в состоянии непрерывных циклических изменений, обусловленных гормональным воздействием этих двух желез. Под воздействием фолликулярного гормона слизистая оболочка постепенно утолщается, а затем под воздействием образовавшегося гормона желтого тела разрастается еще пышнее, и в ее железах начинает накапливаться особый секрет, содержащий питательное вещество, богатое гликогеном. Этим сложным процессом в слизистой оболочке матки подготавливаются те благоприятные условия, которые необходимы для восприятия и нормального развития оплодотворенной яйцевой клетки — зародыша. Гибель яйцеклетки вызывает процесс обратного развития желтого тела и в связи с этим прекращение эффекта действия его гормона на слизистую оболочку матки. Таким образом, если не наступила беременность, пышно развившаяся слизистая оболочка матки распадается и отторгается. Распад и отторжение слизистой связаны, как правило, с нарушением целости в ней сосудов, что приводит к кровотечению, которое и составляет сущность менструации. С наступлением беременности, в период родов и нередко во время грудного кормления ребенка созревание яйцеклеток, как правило, не происходит.

Климакс

Климакс. В процессе старения организма функции всех органов понижаются, происходит также и угасание деятельности яичников и женских половых гормонов. Недостаточная функция яичников нередко сказывается на общем состоянии женщины: появляются неприятные ощущения приливов крови к голове, особенно к лицу — ощущение жара, головокружение, общее недомогание, быстрая утомляемость. Существовавшие до этого регулярные месячные отправления теряют свою цикличность: месячные становятся редкими или очень частыми. Меняются также число менструальных дней и количество теряемой крови. Этот период женщины называется климактерическим, или климаксом.

 

 

 

врач о гормоне 17-ОН-прогестерон врач о эстроген это отдельный гормон
врач о глобулине у женщин
 
врач о гормоне пролактин
 
врач о фолликулостимулирующий гормон ФСГ
 
врач о гормоне Т3 или трийодтиронин
 
врач о гормоне эстрадиол
 
Эстрогены: основные функции в организме женщины
 
отзыв 65 врача гинеколога и маммолога 2017 год
 
Гормональная мастопатия
 
врач о предменструальном синдроме ПМС Индол-3-карбинол
Что такое предменструальный синдром ПМС
 
ПМС лечится врач гинеколог отзыв болит грудь перед месячными
 
Менструальный цикл и гормоны в женском организме
 
Болезненные симптомы ПМС отзыв 101 врача гинеколога и маммолога 2017 год
 
врач о эстрадиоле женском гормоне
 
врач о ХГЧ хорионический гонадотропин гормон
 
врач о гормоне тироксин или Т4
 
врач о тиреоидных гормонах у женщин
 
врач о уровне пролактина
 
врач о гормоне окситоцин
 
врач о гормоне тестостерон у женщин
 
врач о уровне эстрогенов
 
врач о лютеинизирующем гормоне
 
врач о гормоне кортизол
 
Гормональные изменения при мастопатии
 
отзыв 67 врача гинеколога и маммолога 2017 год
 
Превышение нормы женских половых гормонов отзывы 186 врачей гинекологов и маммолога 2017
 
врач о гормоне эстроген
 
врач о избытке эстрогенов и симптомах
 
врач о половых гормонах
 
врач о гормоне дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-С)
 

 

Препараты при нарушениях менструального цикла

 

 

 

ГОРМОНЫ ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНЩИН

MABUSTEN - МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности

  БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

 

ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ