Начальная стадия мастопатии молочных желез у женщин

Начальная стадия мастопатии молочных желез у женщин

В современной медицинской практике увеличивается количество консультаций, проведенных врачами по поводу  жалоб женщин на уплотнения в тканях молочной железы. Часто это является симптомом доброкачественных образований. Однако потенциально любое такое состояние с разной долей вероятности может озлокачествляться (только процентный разброс отличается от десятых долей до 50-60% в зависимости от гистологического типа). Начальная стадия мастопатииОдним из таких заболеваний является мастопатия, которая характеризуется как доброкачественное образование в молочной железе. Оно образуется, если по каким-либо причинам избыточное происходит разрастание соединительной ткани в органе. Провоцирующим фактором для данного патологического процесса служит гормональный дисбаланс в женском организме. В медицинских литературных источниках отмечено 3 формы мастопатии, которые по своей сути отражаю стадийность процесса:

1.      Диффузная (начальная).

2.      Узловая.

3.      Смешанная.

В данной статье будет подробно изложена начальная стадия процесса в тканях молочной железы. Этот вопрос очень важен, т.к. в последнее время мастопатия диагностируется не только у женщин, возрастной категории 30-50 лет, но и у девушек подросткового возраста.

Механизм образования болезни

отзывы врача гинеколога и маммолога 83Суть мастопатии состоит в том, что в молочной железе начинают одновременно происходить регрессивные (уменьшение  численности функционально активных клеток) и пролиферативные (разрастание соединительнотканных компонентов) перестройки в тканях. Они приводят к созданию патологических очагов из разросшихся патологических эпителиальных и соединительных элементов. Следствием этого является фиброз и формирование кистозных образований.

Диффузная форма – это начальная стадия мастопатии. Чтобы функциональные свойства железы не имели патологических изменений, в женском организме должно быть не только правильное соотношение прогестерона и эстрогена, но и правильное рецепторное восприятие этих гормонов в структурах железы. Важным является как абсолютное увеличение отмеченных биологически активных веществ, так и относительное, которое при патологии наблюдается во второй (лютеиновой) стадии менструального цикла при низком синтезе прогестерона.

 

Как лечитсячем лечится

 

Не менее важная роль в развитии отмеченного патологического процесса отводится высокому уровню пролактина. В норме это происходит только во время не наступившей беременности и лактации. При патологии всегда, т.е. даже без связи с этими физиологическими процессами. Итогом гормонального дисбаланса начальной стадии двусторонней мастопатии служат:

1.      Гипертрофия внутридольковых структур молочных желёз, их морфологическое и функциональное перевоплощение, отёк.

2.      Увеличение в объёме эпителиальной выстилки протоков железы.

3.      Разрастание соединительнотканной выстилки.

4.      Закупорка протоков, приводящая к образованию кистозных образований, т.к. альвеолярная секреция при этом сохраняется.

Причинные факторы

Женская молочная железа – это важная составляющая репродуктивной системы. Её развитие и функциональные характеристики контролируются гипоталамо-гипофизарно-яичниковым механизмом. Нарушения на любом из уровней вышеуказанного механизма могут закончится гормональным дисбалансом, из-за чего может развиться начальная стадия мастопатии.

Начальная стадия мастопатии молочных желез у женщин

Чаще всего начальная стадия мастопатии провоцируется следующими причинными факторами:

·        Наследственность. Если по женской линии в семье имелись случаи доброкачественных и злокачественных очагов в тканях молочных желёз, повышается вероятность развития любой из форм мастопатии.

·        Нарушения психоэмоционального статуса.

·        Частые депрессивные и стрессовые воздействия.

·        Неудовлетворительные отношения в семье.

·        Частые аборты.

·        Нерегулярная половая жизнь.

·        Воспалительные реакции, локализованные в женских половых органах.

·        Инфекционные процессы в системе органов репродукции.

·        Раннее начало менструальных выделений из влагалища.

·        Позднее наступление менопаузы.

·        Частые роды.

·        Отказ от кормления ребёнка грудью.

·        Патологические перестройки в нейроэндокринной системе. Например, патология структурных элементов щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, метаболические изменения, опухолевые образования в структурах гипофиза или гипоталамуса, сахарный диабет, нарушения процессов движения крови в сосудах головного мозга.

·        Патологические процессы в таких органах как печень, кишечник и желчевыводящие пути. Эти процессы могут привести к повышенной концентрации свободных эстрогенов, т.е. не связанных с плазменными белками. Именно такие фракции проявляют биологическую активность.

·        Злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками.

·        Злоупотребление продуктами питания, богатыми метилксантинами. К таким продуктам можно отнести крепкий чёрный чай, какао, горький шоколад, кофе и напиток «Кока-кола».

Клиническая картина и диагностика патологии

Диффузная или начальная стадия мастопатии имеет следующие гистологические разновидности:

·        Начальная мастопатия, основным компонентом которой является железистая ткань. Эту форму также называют аденоз молочных желез.

·        Начальная мастопатия, основным компонентом которой является фиброзная ткань.

·        Начальная мастопатия с развитием кистозных образований.

·        Смешанный тип.

·        Склерозирующая форма аденоза.

МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы

В основу данной классификации положены клинико-рентгенологические характеристики заболевания. Это говорит о том, что для точной диагностики начальной стадии мастопатии прибегают к методу рентгенологического исследования.

Пациенты женского пола, у которых диагностируют диффузную форму мастопатии, обращаются к врачу со следующими жалобами:

·        чувство тяжести, распирания и напряжения в причинной зоне;

·        увеличение молочной железы в объёме.

Кроме этого, пациентка может жаловаться на болевые реакции в груди, которые усиливаются перед менструальными выделениями. Иногда женщины по этой причине не придают особого значения, т.к. грудь практически всегда набухает и болит за несколько дней до менструальных выделений. Однако со временем эти изменения только усиливаются. Боль становится настолько сильной, что пальпация молочной железы не представляется возможной. Боль часто локализуется не только в молочных железах – она может распространяться в область лопаток, подмышек или в плечевую зону.

Начальная стадия мастопатии обычно диагностируется у женщин моложе 35 лет. Помимо вышеуказанных симптомов пациентки жалуются на головные боли, нарушение сна, тревожность и чувство страха, связанные с возможностью развития злокачественных очагов в груди.

Кроме рентгенологического метода диагностики используют обследование, одной из составляющих которой является пальпация. Пальпаторный метод позволяет определить не только болезненность поражённой зоны, но и диффузное повышение плотности. Пальпация также показывает грубость долек в верхних наружных квадрантах железы. Эти огрубевшие участки отвечают умеренной болью на прикосновения, имеют нечёткие очертания, может определяться мелкая зернистость либо очертания в форме тяжа. Также пальпаторное исследование выявляет прозрачное, зеленоватое или молозивоподобное отделяемое из сосков железы. Для этого врач надавливает на темную околососковую зону.

Обычно болевой симптом, уплотнение и огрубение участков молочной железы резко повышается перед менструальными выделениями (за несколько дней). После того, как менструация исчезает, эти симптомы уменьшаются. Однако железа не возвращается к своему нормальному физиологическому состоянию, плотность железы и болезненность сохраняется, но она становится не такой яркой.

Чтобы подтвердить диагноз мастопатии маммологи и гинекологи рекомендуют прибегать к следующим диагностическим методам:

1.      Маммографическое исследование молочной железы.

2.      Пневмокистографическое исследование.

3.      Ультразвуковой метод исследования.

4.      Определение концентрации эстрогенов и пролактина в кровотоке женщины.

Если при заболевании из сосков выделяется секрет, тогда рекомендуют провести дуктографическое исследование. Этот метод позволяет выявить дефект в протоках и определить размер кистозных образований. Кроме этого, изучение цитологического мазка позволяет исключить такие заболевания, как актиномикоз, туберкулёзный процесс или сифилис молочной железы.

В обязательном порядке женщина должна самостоятельно уметь обследовать и ощупывать молочную железу. При появлении даже незначительных изменений в груди (боль, уплотнение), нужно обязательно обратиться к врачу. Это делается для того, чтобы определить заболевание на начальной стадии и предупредить развитие серьёзных осложнений.

Если есть подозрения на сопутствующую патологию, тогда рекомендуют пройти исследование на гормоны щитовидной железы и половые гормоны. Также нужно определить уровень печёночных ферментов, обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. В сомнительных ситуациях рекомендуют осуществить магнитно-резонансную томографию (МРТ), гистологическое изучение материала, взятого для биопсии, а также определить уровень СА 15-3 (онкологический маркёр) в кровотоке.

Лечение

Начальная стадия мастопатии требует индивидуального подхода в лечении. Как было сказано ранее, к развитию мастопатии могут привести несколько причинных факторов. При диагностике заболевания обязательно должны быть определены эти причины (если они есть), после чего назначается симптоматическое лечение по устранению этих провоцирующих моментов.

Начальная стадия мастопатии

На начальных стадиях мастопатии рекомендуется нормализовать свой рацион. Нужно составить диету таким образом, чтобы ежедневно организм получал нужное количество фруктов  и овощей, а также цельнозерновые злаковые культуры. Кроме этого, нужно ограничить приём пряных, острых и солёных продуктов питания, а также консерваций с сомнительным составом.

Если диагностируется выраженная боль и отёчность, тогда врачи-онкологи рекомендуют приём витаминных комплексов, содержащих витамины группы А, В, С и Е, и приём йодистого калия. В комплексное лечение специалисты добавляют  препараты, способные скорректировать продукцию стероидных гормонов в женских половых железах. Такие лекарственные средства Мабюстен позволяют ликвидировать боль, способствуют обратному развитию патологических процессов в тканях молочных желёз, особенно на начальных этапах заболевания. Одновременно эти средства нормализуют менструальный цикл.

Осложнения

Первое, что тревожит представительниц прекрасной половины, когда у них определяют начальную стадию мастопатии – это вопрос: «Может ли данное патологическое состояние перейти в злокачественную форму?»

На этот вопрос есть точный ответ. Начальная форма мастопатии не является предраковым состоянием. Если начальную мастопатию получается вовремя диагностировать и определить причинные факторы, тогда удаётся остановить патологический процесс. Если же вовремя не назначить симптоматическое лечение, тогда повышается риск развития узловой формы мастопатии. А она в сочетании с явлениями атипии и представляет онкологическую опасность.

Профилактика

Для профилактики любых патологических процессов в тканях молочных желёз, в том числе и начальной фазы мастопатии, нужно регулярно самостоятельно осматривать грудь, а также посещать врача-маммолога или гинеколога. Любые гинекологические заболевания должны быть вовремя вылечены.

Начальная стадия мастопатии лечение мастопатии

При самообследовании молочной железы акцент делается на:

1.      Форму груди.

2.      Болевой симптом.

3.      Плотность структур молочной железы.

4.      Выделения из сосков.

5.      Пятна на кожном покрове молочной железы.

Кроме этого, нужно правильно подбирать нижнее бельё – бюстгальтер не должен сдавливать грудь. Нужно защищать молочную железу от повреждающих воздействий. Во время кормления ребёнка грудью, нужно следить за тем, чтобы ребёнок правильно прикладывался к груди – это предотвратит появление трещин сосков. Также при лактации нужно предостерегать себя от мастита и лактостаза.

Начальная стадия мастопатии

Взаимосвязь таких патологий, как фиброзно-кистозная мастопатия и рак молочной железы, долгие годы вызывает споры в медицинском сообществе. Ранее любое доброкачественное новообразование мастоатии в груди расценивалось как предраковое состояние. Сегодня подход изменился. Мастопатия уже не считается ни стадией онкологии, ни ее предпосылкой. Однако некоторая зависимость между этими недугами все-таки есть.

Мастопатия и опухоли груди

По статистике, раком груди болеет около 8-10% взрослых женщин в мире. Эта патология представляет собой опухоль из мутировавших клеток эпителия молочной железы.

Точные причины развития онкологических заболеваний до сих пор не установлены. Однако ученым удалось определить целый ряд факторов, которые запускают процесс злокачественного перерождения тканей груди. Среди них: 1. Генетические. Наследственная предрасположенность к онкологии очень четко прослеживается: если старшие родственницы женщины страдали от рака, то ее шансы заболеть увеличиваются. Проверить восприимчивость можно с помощью анализа на ген BRCA. 2. Репродуктивные: - появление менструации до 11 лет; - аборты; - первые роды после 30 лет; - полное отсутствие родов или их малое количество; - менопауза после 55 лет; - лактация менее 5-6 месяцев. 4. Гормональные: - сбои в работе эндокринных желез; - дисбаланс гормонов, вызванный заболевания половых органов или внешними причинами. 5. Обменные: - ожирение- диабет; - болезни печени. 6. Внешние факторы: - влияние канцерогенов и радиации; - неправильный рацион – преобладание жирной, рафинированной и животной пищи; - стрессы, переутомление, негативные эмоции. Успех лечения рака груди во многом зависит от того, насколько своевременно оно было начато. При обнаружении опухоли на раннем этапе очень высока вероятность исцеления, а в запущенных случаях пациентки живут максимум 3 года.

Общие и отличительные характеристики рака и мастопатии

Начальная стадия мастопатииИсследования показывают, что половина женщин с раком молочной железы страдает и от мастопатии. То есть эти заболевания зачастую сопровождают друг друга, но причинно-следственной связи между ними нет. Диагноз «предрак» при мастопатии может быть поставлен только в том случае, если в ходе биопсии и гистологического анализа в новообразовании были выявлены атипичные клетки. Почему же фиброзно-кистозная болезнь и онкология так часто наблюдаются одновременно? Прежде всего потому что развитие этих недугов запускается практически одними и теми же факторами, в числе которых нарушение репродуктивной функции, гормональный дисбаланс (гиперэстрогения), сбои в обмене веществ, особенности образа жизни, стрессы и так далее. Однако существует одно очень важное отличие – это влияние генетических предпосылок. В возникновении мастопатии они играют далеко не самую главную роль. А вот при раке являются ключевыми. Особенно показательным считается наличие гена BRCA. Мастопатия не является синонимом рака молочной железы или его первой стадией. Но неумолимая статистика свидетельствует, что риск развития онкологии в 1,5 раза выше у тех женщин, которые имеют доброкачественные образования в груди. Именно поэтому так важно следить за состоянием здоровья и обращаться к маммологу при первых тревожных признаках.

 

Мастопатия молочной железы женщин причины - по материалам обзора бюллетеня для женщин Mabusten, предоставленным компании Bradner Deword GmbH  

 

Начальная стадия мастопатии

 

 

ГОРМОНЫ ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНЩИН

MABUSTEN - МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности

  БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

 

ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ