Мастопатия кисты молочной железы

Мастопатия кисты

Мастопатия кисты молочной железыМастопатия кисты молочной железы  ― это нарушение структуры грудной железы, развивающееся под воздействием эндокринного сдвига в организме.  

Она обнаруживается  в виде типичных проявлений. Одна из разновидностей мастопатии ― образование кист.

Виды кистозных образований

Морфологически кисты могут выглядеть по-разному. От ее строения зависит и степень опасности, которую она представляет для организма. С этих позиций выделяют доброкачественные и пограничные (с признаками атипии) кистозные образования. В литературе описаны следующие разновидности кистозной мастопатии:

1.   Истинная. Это такая киста, которая сформировалась внутри железистой ткани.

2.   Псевдокиста. Если киста образовалась как расширение млечного протока, выводящего молоко от железистой дольки к соску, то такое образование называется псевдокистой.

3.   Множественные мелкие (1-5 мм) кисты. Они обычно образуются в молодом возрасте.

4.   Солитарная киста ― одиночное крупное (до 5 см в диаметре) образование, которое более характерно для пожилых женщин.

5.   Большая многокамерная киста с фиброзными перегородками внутри. Такое состояние трактуется как поликистоз (болезнь Реклю).

6.   Фиброзная киста. Она имеет толстую соединительнотканную оболочку; развивается медленно, долго не проявляет себя клинически.

7.   Типичная - киста с гладкими ровными внутренними стенками.

8.   Атипичная. Если внутренние стенки имеют наросты, вдающиеся в полость, такая киста называется атипичной ― она больше склонна к злокачественному перерождению.

Как выглядит киста

отзывы врача гинеколога и маммолога 78В переводе с греческого киста (cystos) ― мешок, полость. Так называют округлое полое патологическое образование, возникающее внутри какого-либо органа. В полости кисты обычно находится жидкое содержимое. Это может быть серозный выпот (межклеточная жидкость), гной, кровь (при травматическом происхождении кисты). Кисты, содержащие кровь, именуются "шоколадными кистами" по их цвету. Они расцениваются как проявление эндометриоза.

  Киста молочной железы  >>>   

Нередко киста заключена в плотную соединительнотканную (фиброзную) оболочку, поэтому при её обнаружении говорят о фиброзно-кистозной мастопатии.

Кисты одиночные или множественные наблюдаются у каждой второй женщины детородного возраста, и практически в 100% они ассоциированы с гинекологическими заболеваниями. Чаще кисты встречаются у нерожавших женщин от 35 до 55 лет.

Причины образования

Функциональное состояние молочной железы регулируется гормонами, которые синтезируются гипофизом, яичниками, щитовидной железой и надпочечниками. Нарушенный гормональный фон провоцирует возникновение гинекологических болезней, что создаёт ещё большую опасность эндокринной патологии. На эти перемены реагирует грудная железа,  так как её состояние напрямую зависит от менструального цикла, наступления беременности, родов, кормления. Развивается мастопатия. Причинами таких процессов являются:

Мастопатия кисты молочной железы мабюстен

1.   Генетическая предрасположенность.

2.   Болезни надпочечников.

3.   Болезни щитовидной железы.

4.   Сахарный диабет.

5.   Болезни печени, в которой в норме происходит расщепление половых гормонов (жёлчно-каменная болезнь, гепатит, холецистит, цирроз).

6.   Эндометрит.

7.   Эндометриоз.

8.   Сальпингит и оофорит (воспаление придатков).

9.   Отсутствие беременности и родов.

10.            Частые многочисленные аборты.

11.            Раннее менархе (половое созревание с появлением менструаций).

12.            Поздние (30-35 лет) первые роды.

13.            Уклонение от грудного вскармливания.

14.            Приём оральных контрацептивных средств.

15.            Предохранение от беременности в виде прерванного полового акта.

16.            Постоянные стрессовые ситуации, связанные с обстановкой дома или на производстве, хронической материальной стеснённостью в бюджете семьи.

Мастопатия кисты молочной железы

Симптомы

Признаки бывают разными в зависимости от размеров и вида кисты. Мелкие кисты долго не беспокоят женщину и выявляются часто при проведении плановой маммографии (рентгенографии молочной железы). Перед менструацией, когда "наливается" железистая ткань, могут появиться болевые ощущения, но они воспринимаются женщиной как нормальное состояние в этот период.

  Симптомы фиброзной мастопатии    >>>   

Крупные кисты вызывают постоянные и довольно сильные болевые ощущения, связанные со сдавливанием окружающих тканей. Могут присутствовать ощущение жжения, натяжения, тяжести. К тому же, наличие больших кист проявляет себя внешними изменениями:

·       бугристыми контурами молочной железы;

·       увеличением её объёма по сравнению с другой железой;

·       втянутостью соска;

·       выделениями из соска.

Киста сама по себе опасности для жизни не представляет, но она склонна к инфицированию через кровеносные или лимфатические сосуды. При нагноении кисты появляются все характерные признаки воспалительного процесса:

·     подъём температуры;

·     общая интоксикация (недомогание, слабость, нарушение сна);

·     покраснение кожи над участком воспаления;

·     его уплотнение и возросшая болезненность;

·     увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов.

При воспалении могут развиться флегмона или абсцесс ― тяжёлые осложнения, требующие стационарного лечения и хирургического вмешательства. Существует риск (в пределах 5% случаев обнаружения кист) перерождения их в раковую опухоль. Этот процесс характерен для тех образований, клетки в которых подверглись атипии.

Диагностика

Пальпация (прощупывание) грудной железы может выявить в ней крупные кисты. Врач обязательно  пальпирует подмышечные лимфоузлы. Но для уточнения предположительного анализа требуется применение дополнительных методов:

1.   Маммография позволяет уточнить количество, размеры и форму кист. У молодых пациенток с её помощью трудно выявить мелкие кисты вследствие большой плотности железистой ткани, но в пожилом периоде маммография незаменима для определения солитарных полостей. Этот метод не применяется при беременности и лактации. У молодых пациенток применяют УЗИ.

2.   Пневмокистография ― рентгенография молочной железы с предварительным нагнетанием воздуха в полость кисты с помощью шприца для биопсии. Такой приём позволяет лучше рассмотреть строение стенки максимально растянутой кисты.

3.   Эхограмма даёт возможность дифференцировать полую небольшую кисту от маленького плотного узелка доброкачественной опухоли фиброаденомы.

4.   УЗИ грудных желёз регистрирует даже мелкие кисты. Оно способно уловить пристеночные разрастания атипичных кист.

5.   МРТ производит послойные снимки молочной железы и кист.

6.   Биопсия (взятие тканей кисты на гистологический и цитологический лабораторный анализ) ― под обезболиванием и контролем УЗИ делается прокол стенки кисты иглой с тонким каналом и производится забор жидкого материала на исследование.

7.   Изучение аспирата (взятой жидкости) под микроскопом, даёт информацию о процессах в кисте:

·       обычно в неосложнённом патологическом образовании аспират содержит мало клеточных элементов, больше серозной жидкости;

·       большое содержание эпителиальных клеток вызывает подозрение на развитие опухоли;

·       гной свидетельствует о воспалении;

·       "шоколадный" аспират характерен для травматического генеза кисты, рака грудной железы или эндометриоза.

После обнаружения кисты обследование продолжается с целью выяснения причин её возникновения. Необходимо выявление заболеваний:

·       женской детородной сферы на приёме у гинеколога;

·       эндокринной системы ― у эндокринолога;

·       печени, почек ― у терапевта.

Возможна консультация хирурга.

Лечение

Кисты грудной железы лечатся комплексно с применением общих и местных методов.

Мастопатия кисты молочной железы

Общее лечение

Большое значение в общей терапии имеет лечение и наблюдение у эндокринолога. Без нормализации гормонального фона всегда будут существовать предпосылки для формирования кист или их рецидива после хирургического удаления.

Часть проблем можно устранить гинекологическими вмешательствами, направленными на восстановление гормонального фона. Поскольку давно отмечено, что кисты активно растут при возникновении стрессовых ситуаций, многим пациенткам требуется лечение у невропатолога и психотерапевта. Для коррекции функции печени необходимо участие терапевта и гастроэнтеролога.

Самолечение народными средствами допустимо только как дополнение к врачебным методам, полагаться на него не надо из опасности возникновения раковой опухоли.

Местное лечение

Непосредственное воздействие на кисту возможно хирургическими и консервативными методами. Около 90% кист поддаются консервативному лечению. Иногда достаточно удалить с помощью шприца и иглы содержимое кисты для того, чтобы она спалась, стенки её склеились и зарубцевались. Для улучшения процесса рубцевания в полость вводят склерозирующие препараты (например, спирт). Такое лечение кист не отражается на последующей беременности, родах и кормлении ребёнка.

Мастопатия кисты молочной железы

Спустя полгода проводится маммография или УЗИ. При сохранении патологических полостей в толще железы возможны 2 варианты:

1.     повторно воздействуют местным прижиганием на стенки кисты;

2.     переходят к хирургическому лечению.

При одиночных кистах возможно секторальное иссечение поражённой дольки железы вместе с её протоком. При упорных множественных кистах делается операция мастэктомии ― радикальное удаление молочной железы с замещением её подкожным силиконовым или иным протезом.

Гормоны и гормональный статус у женщин

Мастопатия молочных желез женщин

Профилактика

Чтобы предотвратить образование кист в грудных железах, надо:

1.   Вести размеренную половую жизнь желательно с постоянным партнёром.

2.   Не отказываться от рождения детей.

3.   Не отказываться от кормления грудью в пределах 1 года и более.

4.   Избегать абортов.

5.   Следить за состоянием щитовидной железы и печени Мабюстен.

6.   Регулярно наблюдаться у гинеколога.

7.   1 раз в год проходить УЗИ молочной железы или маммографию (в зависимости от возраста).

8.   Отказаться от вредных привычек (курения).

9.   Строить жизнь без стрессовых ситуаций, наладить полноценный отдых.

10.            Не злоупотреблять посещением бани и сауны.

11.            Придерживаться диетического питания:

·       ограничить тонизирующие напитки и шоколад – как продукты, способствующие образованию кист;

·       уменьшить количество жиров и соли;

·       не переедать.

 

Мастопатия кисты молочной железы

 

 

ГОРМОНЫ ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНЩИН

MABUSTEN - МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности

  БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

 

ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ