Заболевания молочных желез

 

маммология, которая занимается заболеваниями молочных желёзГрудная железа ― орган, предназначенный для секреции молока после рождения ребёнка. маммология, которая занимается заболеваниями молочных желёз

Казалось бы, у современной женщины, рожающей в среднем одного-двух детей, не может быть никаких проблем с этим мало функционирующим органом. Однако существует целая наука маммология, которая занимается заболеваниями молочных желёз и разработкой методов лечения патологических процессов, поражающих ее.

Грудная железа

Формирование молочной железы начинается с пубертатного периода ― времени гормональной перестройки подросткового возраста.  Железа содержит в себе три вида тканей:

1.              Железистую.

2.              Соединительную, создающую разделительные и общую капсулы.

3.              Жировую, окружающую в виде прослоек отдельные железистые дольки.

гормональному циклу

Молочные железы подчиняются общему гормональному циклу женщины, регулярно претерпевая изменения в структуре и объёме. При созревании в яичнике очередной яйцеклетки появляется возможность её оплодотворения. Молочные железы реагируют на это "нагрубанием", что служит сигналом их готовности к выкармливанию ребёнка. Если беременность наступила, то в железах начинается последовательная морфологическая и функциональная перестройка. Если оплодотворения не произошло, то железа на три недели возвращается в спокойное состояние, но она всегда готова среагировать на наступившие изменения.

  Уплотнение в молочной железе – мастопатия  >>> 

Причины нарушений в молочных железах

нарушения в  молочных железах

врач маммологии о диагнозе Такой напряжённый цикличный график может дать сбой даже при любой незначительной причине. Факторов, вызывающих нарушения в  молочных железах (мастопатии), на самом деле оказывается много:

1.      Наследственность (сильнее влияет связанная с материнской линией).

2.      Сальпингоофорит (воспаление придатков) ― он нарушает менструальный цикл, соответственно, рушится и цикличность процессов в грудных железах.

3.      Нарушение деятельности щитовидной железы. В частности, снижение её функции увеличивает риск развития мастопатии почти в 4 раза.

4.      Болезни печени. Печень принимает участие в обмене веществ― она расщепляет гормоны, при её болезнях этот процесс серьёзно нарушается.

5.      Сахарный диабет. Он также нарушает обмен веществ.

6.      Повышенное АД.

7.      Ожирение.

заболеваний молочных желёз

Заболевания молочных желез мабюстен

8.      Хронический стресс, связанный с конфликтными ситуациями, постоянной усталостью, недосыпанием, депрессией, физическим перенапряжением.

9.      Травмы и микротравмы молочной железы.

10.  Пристрастие к курению и спиртным напиткам.

11.  Повышенный радиационный фон.

12.  Раннее менархе (первые месячные до наступления 11-летнего возраста).

13.  Поздний климакс (после 55 лет).

На возникновение заболеваний молочных желёз влияют и некоторые особенности жизни женщины в детородном периоде:

·         нерегулярная половая жизнь с большими перерывами;

·         отсутствие беременностей;

·         поздняя первая беременность;

·         малое количество родов (при рождении двух детей до 25 лет женщина уменьшает риск мастопатии в 3 раза по сравнению с той, что родила только одного ребёнка);

·         отказ от грудного вскармливания ― это серьёзное нарушение естественного функционирования молочных желёз;

·         аборты ― каждое искусственное прерывание беременности грубо нарушает уже запущенный механизм подготовки грудных желёз к родам.

риск мастопатии

 

Как лечитсячем лечится

Болезни грудных желёз

Международная статистическая классификация делит всю патологию молочных желёз на:

Опухоли

1.      Воспалительные заболевания.

2.      Болезни, вызванные гормональными нарушениями.

3.      Травматические повреждения.

4.      Врождённые аномалии развития.

5. Опухоли:

Заболевания молочных желез мабюстен

·        доброкачественные;

·        злокачественные.

После операции по увеличению груди

Боли в молочной железе

Грудь увеличилась и болит

После операции молочной железы

Изменения лимфоузлов при мастопатии

Воспалительные процессы

Воспаление тканей грудной железы (мастит) происходит чаще всего при внедрении инфекции в её ткани через млечные протоки.

Мастит

Во время кормления грудью (а иногда и без него) развиваются маститы ― острый и хронический.

Мастит  в среднем встречается у каждой 20-й кормящей женщины, особенно велико число маститов среди первородящих женщин (85%), в основном из-за незнания основ ухода за грудными железами. Причиной острого мастита бывают также:

МКБ-10, (№60-№64) болезни молочной железы

·         трещины сосков;

·         наличие хронических очагов инфекции в виде кариозных зубов, тонзиллита, болезней дыхательной и мочевыводящей систем;

·         переохлаждение или перегрев (в ванне);

·         снижение иммунитета после родов.

По клиническому течению различают острые маститы:

·         серозный (болезненное уплотнение, боли при кормлении, субфебрильная до 37,2-37,5ºС температура, ухудшение самочувствия);

·         гнойный ― высокая температура, пульсирующие боли, выраженная интоксикация;

·         абсцедирующий ― в толще железы формируется осумкованный гнойник, который чаще вскрывают хирургическим путём, но иногда он опорожняется самостоятельно с большим количеством гноя;

·         гангренозный;

·         флегмонозный;

Две последние формы мастита требуют лечения в стационаре из-за тяжёлого состояния больной и опасности осложнений.

Хронический мастит развивается как осложнение недолеченного острого, он склонен к рецидивам.

требуют лечения

Специфические маститы развиваются в результате инфицирования:

·                туберкулёзной палочкой Коха;

·                сифилитической бледной трепонемой;

·                грибками-актиномицетами.

Они выявляются, благодаря типичным клиническим проявлениям и специфическим лабораторным анализам.

Лактостаз

Так называется застой молока в железах, происходящий по разным причинам и вызывающий ухудшение самочувствия с подъёмом температуры. Требует полного опорожнения железы путём тщательного сцеживания.

Дисгормональные мастопатии

Нарушения в молочных

Нарушения в молочных железах при изменении гормонального фона называются мастопатиями. Они выражаются в доброкачественном разрастании одной из видов тканей (железистой, соединительной, реже жировой) или всех их равномерно. В клинике выделяют две формы: узловую и диффузную. В первом случае отмечаются отдельные уплотнения, а во втором ― вся железа равномерно увеличивается и становится плотной.

Дисгормональные мастопатии

Узловую форму рассматривают как предрак, поэтому при её обнаружении необходимо провести все исследования и лечение, направленное на ликвидацию узлов.

Разновидности узловой мастопатии:

1.      Фиброма ― разрастание соединительнотканного компонента грудной железы.

2.      Фиброаденома ― доброкачественная опухоль, состоящая из железистой и соединительной ткани. Множественные узлы классифицируются как фиброаденоматоз.

3.      Аденома ― разрастание железистой ткани.

4.      Киста ― формирование полости, заключённой в плотную оболочку.

5.      Внутрипротоковая папиллома ― это разрастание внутренней оболочки млечного протока, которое проявляет себя прозрачными или кровянистыми выделениями из соска.

6.      Листовидная опухоль (филлоидная фиброаденома) ― это относительно медленно развивающийся предрак, чаще локализующийся в верхней и внутренней долях железы в виде уплотнения.

7.      Липома и липогранулёма ― доброкачественные разрастания жировой ткани.

8.      Ангиома ― разрастание кровеносных сосудов.

9.      Гамартома ― доброкачественная опухоль, содержащая вперемешку все ткани. Она является пороком эмбрионального развития молочной железы.

Симптомы и диагнозы

Профилактика мастопатии

Симптомы фиброзной мастопатии

Фиброзно-узловая мастопатия

Фиброзно-жировая мастопатия

Мастопатия после 40 лет

К последствиям гормональных нарушений относят и гинекомастию ― разрастание тканей грудных желёз у мужчин по женскому типу. Она нечасто, но тоже приводит к раковому перерождению, поэтому требует наблюдения и лечения.

Последствия травм молочной железы

Железистая ткань устойчива к механическим воздействиям, её защищают жировые прослойки. Но при падении, ударе, сдавлении во время спортивных занятий или при медицинских манипуляциях может произойти её размозжение и повреждение кровеносных сосудов, находящихся в ней.

Железистая ткань

Травмы молочной железы встречаются в виде:

·         гематомы;

·         жирового некроза, который проходит последовательно стадии воспаления, некроза, обызвествления, а иногда и озлокачествления.

К травмам относятся трещины соска, возникающие обычно у первородящих матерей при отсутствии правильного ухода. Трещины часто приводят к развитию мастита.

Пластическая операция груди

Опухоли

Доброкачественные опухоли относят к мастопатиям, потому что они возникают на почве гормонального дисбаланса.

Злокачественные ― рак и саркома.

Рак грудной железы

В 50% случаев рак развивается в верхне-наружной зоне молочной железы. Риск заболеваемости раком увеличивается с возрастом, достигая к 75 годам 30%. Часто к его развитию приводит триада:

·                сахарный диабет;

·                ожирение;

·                гипертоническая болезнь.

Он имеет много форм клинического проявления:

1.      Узловой ― встречается чаще остальных форм. Его признаки:

·                кожа в виде "лимонной корки" вследствие сращения с опухолью;

·                изменение соска (может быть втянутым, отклонённым).

2.      Рак Педжета ― развивается медленно, для него характерно изъязвление соска.

3.      Скрытый рак ― имеет первые проявления в виде увеличения и болезненности подмышечных лимфоузлов, а нарушения в молочной железе обнаруживаются позже.

4.      Отёчная форма ― характеризуется диффузным уплотнением и покраснением кожного покрова над ним.

5.      Рожистоподобная форма ― при таком течении кожа имеет выраженную гиперемию, характерно быстрое течение с повышением температуры, резким ухудшением самочувствия, поражением лимфоузлов.

6.      Маститоподобная форма ― имеет характерный набор симптомов:

быстрое увеличение массы железы;

·         наличие уплотнения без признаков гнойного расплавления с размягчением;

·         появление над плотным образованием розовых пятен;

·         малоподвижность кожи над уплотнением;

·         иногда повышение температуры.

Чаще рак развивается у нерожавших, некормящих и принимающих пероральные контрацептивы женщин.

Саркома грудной железы характеризуется:

·                стремительным ростом;

·                быстрым метастазированием;

·                неблагоприятным исходом.

Встречается она в 2% случаев новообразований молочной железы.

Таким образом, при появлении подозрительных симптомов в виде болезненности молочной железы, появления в её толще уплотнений или выделений из сосков надо обращаться к специалистам, которые лечат заболевания молочных желёз, это:

·                гинеколог,

·                маммолог,

·                эндокринолог,

·                хирург.

 

 

 

ГОРМОНЫ ДИСГОРМОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНЩИН

MABUSTEN - МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности

  БЮЛЛЕТЕНЬ ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

 

ДЛЯ ЖЕНЩИН MABUSTEN от BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ